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오래 전
2025.07.29

오래 전

"두통때문에 약국에서 진통제를 사서 먹었는데, 머리가 핑 돌아요." 고혈압은 한국 성인의 약 30%가 겪는 만성 질환으로, 혈압약은 뇌졸중, 심근경색, 신부전 예방에 필수입니다. 하지만 혈압약을 복용하면서 다른 약이나 영양제를 함께 먹을 때 주의가 필요합니다. 잘못된 조합은 약효를 떨어뜨리거나 부작용을 유발할 수 있기 때문이죠. 혈압약 1편, 혈압약은 꼭 먹어야 하나요? 혈압약 2편, 혈압약의 종류가 이렇게나 많다고요? (계열 A, 계열 C) 혈압약 3편, 혈압약의 종류가 이렇게나 많다고요?(계열 D, 계열 B, 계열 T) 혈압약 4편, 혈압약 복용 시간, 언제가 좋을까? 혈압약 5편, 혈압약 끊어도 되나요? 목차 1. 혈압약과 약들과의 상호관계
2. 혈압약과 진통제의 상호작용
3. 혈압약과 감기약의상호작용
4. 혈압약과 영양제의 상호작용
5. 혈압약 복용 시 주의해야 할 다른 약물
6. 혈압약과 상호 작용하는 약물표 1. 혈압약과 약들과의 상호관계 혈압약은 혈압을 조절해 심혈관 건강을 지키지만, 다른 약물과 함께 복용하면 약효 감소, 혈압 상승, 신장 손상, 저혈압이나 고칼륨혈증과 같은 부작용의 위험이 커질 수 있으며, 실제로 다른 약이나 영양제를복용하면서 문제를 겪는 경우가 종종 있습니다. 특히 진통제, 감기약, 영양제는 일상에서 흔히 사용되는 약물이므로 상호작용을 꼭 확인해야 합니다. 2. 혈압약과 진통제의 상호작용 진통제, 특히 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)는 혈압약과 상호작용이 흔합니다. 대표 약물 이부프로펜, 나프록센, 아스피린(고용량), 셀레콕시브 상호 작용 ACEI, ARB: 혈관 이완 효과 감소, 혈압 상승, 신장 기능 저하 위험 이뇨제: 이뇨 효과 저하, 부종, 신장 부담 증가 칼슘채널 차단제: 상호작용 적으나, 신장 혈류 감소로 신장 손상 가능 위험 혈압 5~10mmHg 상승, 신부전 위험 20% 증가 고령자,신장 질환자, 당뇨병 환자는 신장 손상 더 민감 대처법 대체진통제: 아세트아미노펜은 혈압약과 상호작용 적음, 저용량(1~2g/일) 권장 복용간격: NSAIDs와 혈압약 2~4시간 간격 두기 의사상담: 관절염과 같은 만성 통증으로 인하여 NSAIDs를 장기 복용 전 신장 기능 확인 3. 혈압약과 감기약의 상호작용 감기약은 해열제, 항히스타민제, 충혈제거제 등의 여러 성분이 섞여 있어 혈압약과 상호작용 위험이 높습니다. 대표 약물 슈도에페드린, 페닐에프린, 클로르페니라민, 덱스트로메토르판 상호 작용 충혈제거제(슈도에페드린,페닐에프린)는 혈관수축, 혈압상승, 심박수 증가의 위험이 있음, 특히 베타 차단제와 칼슘 채널 차단제(암로디핀)와 병용 시 혈압 조절 어려움 항히스타민은졸림, 어지럼 유발, 베타 차단제와 함께 복용 시 피로감 악화 ACEI,ARB: 직접 상호작용 적으나, 감기약 내 NSAID(이부프로펜) 포함 시 신장 부담 위험 고혈압위기(180/110mmHg 이상), 특히 고령자, 심부전 환자 슈도에페드린복용 시 심박수 증가, 부정맥 위험 대처법 대체감기약: 충혈제거제 없는 감기약, 가능하면 항히스타민 단독제, 비타민C 중심 감기약 단기복용: 감기 증상 3~5일 내 호전, 장기 복용 피하기 혈압모니터링: 감기약 복용 중 주 2~3회 혈압 체크(목표 130/80mmHg 이하) 4. 혈압약과 영양제의 상호작용 영양제는 건강 보조 목적으로 복용하게 되지만, 혈압약과 조합 시 주의가 필요합니다 대표 영양제 칼륨 보충제(칼륨 함유 멀티비타민), 한방영양제(감초, 인삼), 오메가-3(어유), 칼슘/마그네슘, 비타민 D, 녹차 추출물 EGCG 상호 작용 칼륨보충제는 ACEI, ARB, 이뇨제와 병용 시 고칼륨혈증(칼륨 5.5mmol/L 이상) 위험으로 근육 경련, 피로, 부정맥의 위험이 있음 감초(글리시리진)는알도스테론 유사 작용, 혈압 상승, 저칼륨혈증 유발. 이뇨제와 상호작용 심화 인삼은 혈압 상승 또는 저혈압 유발 가능, 베타 차단제와 병용 시 심박수 변동 오메가-3, 비타민 E는혈압을 떨어뜨릴 수 있으나, 과다 복용 시 심한 저혈압 및 혈액 응고에 영향 줄 우려 칼슘/마그네슘 보충제는이뇨제와 복용 시 전해질 불균형 가능성, 칼슘 보충제는 일부 혈압약 흡수에 간섭할 수 있어 시간차를 두고 복용 철분제는 일부 혈압약과 동시 복용 시 소화기 부작용 및 약효 감소 가능, 1~2시간 간격을 두는 게 안전 비타민 D는칼슘 흡수 증가로 혈압에 긍정적이나, 과다 복용 시 고칼슘혈증 유발 가능 녹차 추출물 EGCG는 베타차단제와 병용 시 대사 억제 가능성 위험 고칼륨혈증:신장 질환자, 고령자에서 심각(부정맥, 심정지 위험, 1~2% 발생) 감초: 혈압 10~20mmHg 상승 가능 대처법 칼륨영양제나 칼륨 함유 영양제(멀티비타민) 피하고, 바나나, 시금치 등 칼륨 풍부 식품 주의 감초와 인삼피하기: 한방 영양제 복용 전 약사 상담 저용량영양제: 오메가-3(1g/일), 비타민 D(1,000IU/일) 권장량 준수 혈액검사: 칼륨, 신장 기능(크레아티닌) 6개월마다 확인 혈압약 복용 중에는 자몽주스도 주의가 필요합니다! 일부 CCB의 대사를 억제해 부작용 유발 가능성이 있습니다. 5. 혈압약 복용 시 주의해야 할 다른 약물 스테로이드 약물 프레드니솔론, 덱사메타손의 스테로이드 약물은 혈압을 상승시키고 이뇨제의 칼륨 배출 효과를 강화하므로, 의사와 상의 하에 단기간만 사용하면서 혈압과 칼륨을 모니터링 해야 함 항우울제(SSRI, 아미트립틸린) 혈압 상승 또는 부정맥 유발 가능성이 있으며, 베타 차단제와 병용 시 졸림, 저혈압 위험이 있으므로 처방 의사와 상의 후 사용해야 함저용량 리튬(정신과 약) ACEI, ARB, 이뇨제와 병용 시 리튬 농도 증가, 독성(오심, 떨림) 위험 칼륨 보존 이뇨제(스피로노락톤, 알닥톤) ACEI, ARB와 병용 시 고칼륨혈증 위험 발기부전제(비아그라, 시알리스) 칼슘 채널 차단제, 알파 차단제와 병용 시 저혈압 위험 항생제/항진균제(에리스로마이신, 케토코나졸) 칼슘 채널 차단제와 병용 시 약효 증가, 저혈압·부종 위험 6. 혈압약과 상호 작용하는 약물표 혈압약 계열 주의 약물 상호작용 ARB/ACEI NSAIDs, 이뇨제, 리튬 신장 기능 저하, 전해질 이상 이뇨제 디기탈리스, 리튬, 스테로이드 전해질 불균형, 독성 위험 베타 차단제 일부 항우울제, 진정제 서맥, 저혈압 CCB 자몽주스, 항생제 일부(마크롤라이드 계열) 약물 농도 증가로 부작용 위험 혈압약 7편, 혈압약 복용 중 주의해야 할 음식들 혈압약 8편, 혈압약 복용 중 운동은 어떻게 해야 할까요? 마치며 혈압약은 오랜 시간 복용하는 약이기 때문에 주변에서 흔히 접하는 약물과 충돌이 발생할 가능성이 높습니다. 혈압약과의 약물 작용을 알아두면 별 일 아닌건데, 몰라서 큰 사고로 이어질 수 있습니다. 병원이나 약국에서 약을 처방받을 땐 항상 “혈압약 먹고 있어요”라는 한마디, 꼭 해주세요! 혈압약과 같이 먹으면 안 되는 약, 혈압약과 함께 먹으면 안 되는 약, 혈압약과 감기약, 혈압약과 두통약, 혈압약과 영양제, 혈압약과 스테로이드제, 혈압약과 항우울제

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오래 전
2025.07.25

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혈압약 5편, 혈압약 끊어도 되나요?

"혈압이 몇 달동안 정상으로 유지되고 있는데, 이 정도면 끊어도 되지 않을까?" 혈압약을 먹기 시작하여 몇 달 정도 지나고 혈압이 안정되고 나면, 누구나가 '혈압약을 언제까지 먹어야 하지?', '이 정도면 끊어도 괜찮지 않을까?'라는 고민을 하게 됩니다. 이 글을 검색해서 들어오셨다면 분명 그런 마음으로 오셨겠지요. 그러면 답을 바로 알아볼까요? 혈압약 1편, 혈압약은 꼭 먹어야 하나요? 혈압약 2편, 혈압약의 종류가 이렇게나 많다고요? (계열 A, 계열 C) 혈압약 3편, 혈압약의 종류가 이렇게나 많다고요?(계열 D, 계열 B, 계열 T) 혈압약 4편, 혈압약 복용 시간, 언제가 좋을까? 목차 1. 혈압약을 끊어도 될까?
2. 혈압약을 끊으면 어떤 일이 생기나요?
3. 반동성 고혈압 고위험군
4. 혈압약 안전하게 줄이거나 끊는 방법
5. 혈압약 감량이나 중단 조건 1. 혈압약을 끊어도 될까? 고혈압은 대부분 완치가 어려운 만성 질환 입니다. 하지만 일부 환자는 생활습관 개선이나 이차성 고혈압(신장·부신 질환 등)의 원인 치료로 약을 감량하거나 중단할 수 있습니다. 다만, 중단 가능성은 개인의 혈압 상태, 동반 질환, 생활습관에 따라 다릅니다. 또한, 혈압약을 중단하거나 감량하는 것은 항상 의료진의 진료를 받고 지시에 따라야만 합니다. 본인의 판단하에 임의대로 감량하거나 중단했을 경우 심각한 문제들이 뒤따를 수 있기 때문입니다. 2. 혈압약을 끊으면 어떤 일이 생기나요? 혈압약을 중단하면 생길 수 있는 대표적인 현상은 ‘반동성 고혈압’입니다. 반동성 고혈압(Rebound Hypertension)은 혈압이 잘 조절되다가 약을 갑자기 중단했을 때 혈압이 급격히 상승하는 현상입니다. 혈압약은 혈관 이완(ARB, CCB), 혈액량 감소(이뇨제), 심박수 조절(베타 차단제)로 혈압을 억제해 주는데, 혈압약의 갑작스런 중단으로 조절 메커니즘이 무너지면서 혈압이 원래 수치보다 더 높아지는 현상입니다. 이로 인해 뇌졸중이나 심근경색 등의 위험이 갑자기 증가할 수 있습니다. 혈압약을 갑자기 중단할경우 다음과 같은 심각한 위험이 있을 수 있습니다. 반동성 고혈압 혈압 조절 상실로 혈관 손상 가속화, 뇌출혈, 동맥경화 진행 당뇨병, 신장 질환 환자는 단백뇨 증가, 신부전 진행 가속 가능 무증상 고혈압도 중단 후 두통, 피로, 불안 등 증상 재발 가능 3. 반동성 고혈압 고위험군 다음의 고협압 환자들은 혈압약을 갑자기 중단했을 때 특히 위험합니다. 2기 고혈압(160/100mmHg 이상) 환자 중장년층 이상 혈관 탄성 저하로 반응 민감 심부전, 당뇨병, 신장 질환 동반자 중단 시 심각한 합병증 가능 복합제 2~3가지 복용 중인 사람 갑자기 끊으면 반동 더 심함 고혈압 진단된 지 5년 이상 가족력 있는 환자 4. 혈압약 안전하게 줄이거나 끊는 방법 혈압약을 안전하게 줄이거나 중단하기 위해서는 생활습관 개선이 가장 중요합니다. 체중 5kg 감량, 저염 식이, 규칙적 운동만으로도 항고혈압제 1알 분량의 효과를 낼 수 있다고 합니다. 구분 권장 방법 설명 약 중단 및 감량 사전 검토 전문의 상담 필수 생활습관 교정, 혈압 상태, 합병증 유무 등을 의사가 종합하여 판단 생활습관 개선 동반 체중 감량, 저염식, 운동, 금주, 금연 약 용량 줄이거나 중단할 수 있는 최우선 조건 단계별 감량 소량씩 천천히, 한 가지 약부터 차례로 감량 혈압이 3~6개월간 안정적으로 유지될 경우 점진적 감량 시도 환자 맞춤 조절 환자별 위험인자, 혈압 변동성, 나이 등 개별화 접근 고령, 합병증, 심장질환 등 특별한 사정 시 감량보다 유지 권장 감량 중 주의사항 정기적 자가 혈압 측정(매일 아침·저녁 기록 유지), 불편 시 즉시 의사 진료 감량 중 혈압상승이나 불편함 생기면 복용 변경 필요 급작스러운 중단 금지 절대 자의로 끊지 말 것 모든 변경 사항은 의사와 상의하여 지도받을 것 약을 감량하거나 중단한 뒤 2~4주 내 반동성 고혈압 여부를 꼭 확인하여야 합니다 5. 혈압약 감량이나 중단 조건 모든 사람에게 가능한 건 아니지만, 아래 조건을 충분히 만족하면 의사 지도 아래 감량 또는 중단이 가능합니다. 혈압 수치 혈압 120/80mmHg 이하로 4~8주 안정 유지 복용 약 수 1가지 이하 또는 저용량 생활습관 개선 성공 저염식(나트륨 2g/일), 주 150분 유산소 운동, BMI 25 이하, 금연, 절주 당뇨, 심장병, 신장질환이 없는 경우 상대적으로 젊고, 혈관 질환 병력 없음 자주 묻는 질문 Q. 혈압이 정상이면 약을 끊어도 되나요? 대부분의 혈압약은 신장 보호 효과도 있어요. 다만 신장기능이 이미 나쁜 사람은 종류 선택에 주의가 필요합니다. 정기적인 검사만 병행하면 큰 문제는 없습니다. Q. 고혈압인데 증상이 하나도 없는데, 혈압약을 먹어야 하나요? 아닙니다. 정상 혈압은 약의 효과일 가능성이 큽니다. 의사와 상의 없이 임의로 끊으면 반동성 고혈압이 생길 수 있으며, 뇌졸중 위험도 커집니다. Q. 혈압약은 평생 먹어야 하나요? 꼭 그렇진 않습니다. 생활습관 개선, 체중 감량, 저염식 등이 잘 유지된다면의사의 판단 하에 감량 또는 중단도 가능합니다. 단, 조건이 매우 까다롭기 때문에 의사 진료 후 의사의 지시를 따르시기 바랍니다. Q. 혈압이 정상인 날에도 약을 먹어야 하나요? 물론입니다. 하루 이틀 혈압이 낮다고 해서 약을 건너뛰면 오히려 혈압이 들쭉날쭉해집니다. 저혈압 증상이 없다면 복용을 지속하는 게 원칙입니다. Q. 약을 하루 안 먹었더니 머리가 띵하고 불편했어요. 왜 그럴까요? 반동성 고혈압일 가능성이 높습니다. 특히 교감신경 차단제(알파차단제, 베차단제), ARB 고용량 복용자에서 자주 발생하므로, 갑자기 끊지 마세요. Q. 약을 감량 중인데 혈압이 약간 올랐어요. 다시 늘려야 하나요? 일시적인 오차일 수도 있지만, 135/85mmHg 이상으로 1~2주 이상 지속되면 감량 실패로 간주하고 원래대로 복용하는 것이 안전합니다. Q. 약을 끊었는데도 혈압이 정상이에요. 계속 안 먹어도 되나요? 처음 몇 주는 괜찮을 수 있지만, 몇 달 뒤 서서히 혈압이 다시 오르는 경우 많습니다. 정기적인 혈압 측정과 3~6개월 간격 검진이 필수입니다. 혈압약 6편, 혈압약과 같이 먹으면 안 되는 약은? 혈압약 7편, 혈압약 복용 중 주의해야 할 음식들 혈압약 8편, 혈압약 복용 중 운동은 어떻게 해야 할까요? 마치며 혈압약은 무조건 평생 먹어야 하는 것도 아니고, 혈압이 안정되었다고 무작정 끊어도 되는 것도 아닙니다. 약을 줄이거나 끊는 것 자체도 치료의 일부이며, 약을 끊었다가 다시 먹게 되는 건 결코 ‘실패’가 아닙니다. 의사와 함께 안전하게 설계하고 꾸준하게 관찰하는 것이 고혈압의 관리 방식인 것입니다. 가장 중요한 것! 혼자 판단을 절대 안됩니다! 의사와 함께 계획하세요! 혈압약 끊어도 될까, 혈압약 끊으면 어떤 일이 생기나, 반동성 고혈압, 반동성 고혈압 고위험군, 혈압약 감량 조건, 혈압약 중단 조건, 혈압약 안전하게 감량하는 방법, 혈압약 안전하게 중단하는 방법

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오래 전
2025.07.23

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혈압약 4편, 혈압약 복용 시간, 언제가 좋을까?

병원을 바꿨더니 아침에 먹던 혈압약을 저녁에 먹으라고 하네요. 혈압약은 항상 아침에 일어나서 먹는 걸 줄 알았는데, 병원을 바꿔서 혈압약을 처방 받으니 저녁에 자기 전에 먹으라고 하네요. 병원마다 혈압약 먹는 시간을 다르게 알려주나요? 혈압약 1편, 혈압약은 꼭 먹어야 하나요? 혈압약 2편, 혈압약의 종류가 이렇게나 많다고요? (계열 A, 계열 C) 혈압약 3편, 혈압약의 종류가 이렇게나 많다고요? (계열 D, 계열 B, 계열 T) 목차 1. 혈압약의 일반적인 복용 시간 : 아침 복용
2. 혈압약 저녁 복용을 권하는 이유
3. 혈압약 아침 복용 vs 혈압약 저녁 복용 비교
4. 혈압약 복용 원칙
5. 혈압약 복용 시간을 조절하는 경우 1. 혈압약의 일반적인 복용 시간 : 아침 복용 대한고혈압학회는 "특별한 지시가 없다면, 혈압약은 매일 같은 시간, 아침에 복용하는 것이 원칙이다."라고 권고하고 있습니다. 대부분의 혈압약은 하루 1회 복용형입니다. 생체 리듬상 아침 기상 직후부터 혈압이 급격히 상승하기 때문에 아침 복용이 가장 흔하고, 안전한 방법으로 권장됩니다. 그러므로 혈압약을 아침에 복용하는데는 다음과 같은 장점이 있습니다. 기상 직후 협압 급등 억제, 아침 활동시 혈압 안정 이뇨제 복용시 야뇨 방지 기상 직후 먹는 것이 복용 루틴을 정작하는데 적합 고령자의 경우 부작용을 모니터링하는 것이 용이함 2. 혈압약 저녁 복용을 권하는 이유 생체 리듬에 의하여 우리의 혈압의 하루 동안 다음과 같이 변화합니다. 하루 동안의 협압의 변화 아침 오후 밤 기상 직후 혈압 급상승 (Morning Surge) 안정된 수준 유지 잠들면 혈압 하강 (Dipping) 그런데 일부 고혈압 환자는 밤에도 혈압이 잘 떨어지지 않거나, 오히려 높아지는 경우가 있습니다. 이걸 Non-dipping 또는 Reverse-dipper 패턴이라고 하는데, 이런 사람들은 야간 고혈압으로 심혈관 질환 위험이 더 높아지게 됩니다. 그래서 이런 환자에겐 저녁 복용이 더 효과적일 수 있습니다. 그러므로 다음과 같은 이유로 혈압약을 저녁에 복용하도록 의료진들은 지도합니다. 야간 혈압 조절 강화, 뇌졸중 위험 감소 밤에 뇌졸중·심근경색 이력이 있는 경우 일부 약물의 흡수율이 저녁에 높음 CCB(칼슘 채널 차단제) 복용 시 부종이 심한 경우 낮 졸림 부작용(베타 차단제) 완화 기립성 저혈압(알파 차단제) 방지 3. 혈압약 아침 복용 vs 혈압약 저녁 복용 비교 항목 아침 복용 저녁 복용 혈압 조절 기상 직후 혈압 급등 억제 야간 혈압 조절 강화 부작용 관리 낮에 어지러움, 피로 관찰 쉬움 야뇨, 수면 방해 가능 적합 약물 이뇨제, CCB, 단기 작용 약 ARB, 장기 작용 약, 알파 차단제 적합 환자 아침 혈압 높은 자, 고령자 야간 혈압 높은 자, 젊은 환자 저녁 복용은 야간 혈압 조절에 유리한 면을 포함하여 여러가지 이점이 있으나, 개인 혈압 패턴과 약물 특성에 따라 의사가 판단하여 복용 지시를 하게 됩니다. 4. 혈압약 복용 원칙 혈압약을 아침에 복용하는지, 저녁에 복용하는지 보다 더 중요한 것은 "매일 꾸준히" 복용하는 것입니다. 혈압약 복용 원칙은 다음과 같습니다. 규칙적 복용 매일 같은 시간 복용으로 약물 혈중 농도 유지 저용량 시작 초기 부작용 최소화를 위해 저용량으로 시작 식사 고려 대부분 식사 무관(ARB, CCB). ACEI는 공복 복용 권장 복용 잊었을 때 다음 복용 시간이 6~8시간 이상 남았으면 즉시 복용, 다음 복용시간이 가까우면 1회분만 복용(2배 용량 금지) 보관 실온(15~25°C), 직사광선·습기 피하기. 냉장고 보관 금지(습기로 약효 저하) 모니터링 집에서 혈압계를 사용하여 주 1~2회 측정(목표 130/80mmHg 이하) 5. 혈압약 복용 시간을 조절하는 경우 혈압약은 항상 같은 시간에 복용하는 것이 무엇보다도 중요합니다. 혈압약 복용 시간을 바꿀 땐 하루 정도 간격을 조절해 바꾸는 것이 좋습니다. 예를 들어, 아침에 복용하던 혈압약을 저녁으로 바꾸고 싶다면, 첫째날은 아침에 복용, 둘째날은 점심 복용, 셋째날 저녁에 복용하는 식으로 조절합니다. 이렇게 하면 약물의 효과가 급격히 변하지 않도록 할 수 있습니다. 혈압약을 하루에 아침 저녁으로 2회 나눠 먹는 경우는 드물지만, 2가지 계열의 혈압약을 혼용하여 복용하는 환자의 경우에는 분산 복용도 고려될 수 있습니다. 혈압약 5편, 혈압약 끊어도 되나요? 혈압약 6편, 혈압약과 같이 먹으면 안 되는 약은? 혈압약 7편, 혈압약 복용 중 주의해야 할 음식들 혈압약 8편, 혈압약 복용 중 운동은 어떻게 해야 할까요? 마치며 저희 친정 엄마는 C(CCB, 철분 채널 차단제) 계열의 암로디핀으로 혈압약을 변경한 후 예전에 드시던 대로 아침에 일어나자마자 복용하셨는데, 아침부터 점심까지 발목이 붓고 불편함을 느껴 병원에 내원하여 의사 선생님과 상담하였습니다. 신장 기능은 이상이 없었고, 약 복용 시간을 저녁으로 조정한 후 몇 주 만에 부종이 현저히 줄어들고 혈압도 안정화되었습니다. 이렇게 단순한 혈압약 복용 시간을 아침에서 저녁으로 변경한 것만으로도 부작용이 개선되었습니다. 그래서 경우에 따라서는 혈압약을 언제 복용하는냐도 중요하다는 것을 알게 되었지요. 혈압약 먹는 시간, 혈압약 복용 시간, 혈압약 아침 복용, 혈압약 저녁 복용, 혈압약 복용을 잊었을 때, 혈압약 복용 원칙, 혈압약 보관, 혈압약 복용 시간 조절하는 경우

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2025.07.23

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혈압약 3편, 혈압약의 종류가 이렇게나 많다고요? (계열 D, 계열 B, 계열 T)

지금 먹고 있는 혈압약은 어떤 약이에요? 무슨 계열인지 알고 계세요? 혈압약을 먹고 있는 분들에게 어떤 혈압약을 드시냐고 물어보았더니, 모두 "그냥 혈압약이 혈압약이지"라고 하시도라고요. 넓게 분류하자면 혈압약이 계열이 있어 기전이 다르고, 효능과 부작용과 주의해야 할 점이 다른데, 게다가 같은 계열이어도 어떤 약이냐에 따라 주의해야 할 점이 다른데도 불구하고 어떤 혈압약을 먹고 있는지 조차 모르고 계시더라고요. 혈압약 1편, 혈압약은 꼭 먹어야 하나요? 혈압약 2편, 혈압약의 종류가 이렇게나 많다고요? (계열 A, 계열 C) 목차 4. 혈압약 계열 D (Diuretics, 이뇨제)
5. 혈압약 계열 B (Beta Blockers, 베타 차단제)
6. 혈압약 계열 T (Alpha Blockers, 알파 차단제 또는 기타계열)
7. 혈압약 계열간 간단 비교 4. 혈압약 계열 D (Diuretics, 이뇨제) 신장에서 염분과 수분을 배출해 혈액량을 줄이고, 혈관 저항을 낮춰줍니다. 대표 성분과 약물 히드로클로로티아지드(하이잘), 푸로세미드(라식스), 스피로노락톤(알닥톤), 다이크로짇 등 효능 혈압 8~15mmHg 감소, 소금을 과다 섭취하는 한국인에게 효과적 복용 방법 1일 1회 아침 복용(야뇨 방지) 부작용 저칼륨혈증(근육 경련), 고요산혈증(통풍), 혈당 상승, 탈수, 스피로노락톤은 고칼륨혈증 주의 특징 비용적으로 저렴하면서 효과적 5. 혈압약 계열 B (Beta Blockers, 교감 신경 차단제 중 베타 차단제) 교감신경의 베타 수용체를 차단해 심박수와 심장 수축력을 낮추고, 혈압을 조절합니다. 교감신경의 베타 수용체를 차단하는 기전 때문에 교감신경 차단제라고도 불립니다. 대표 성분과 약물 아테놀롤(테놀민), 카르베딜롤(딜라트렌드), 프로프라놀롤, 비소프롤롤 등 효능 혈압 10~15mmHg 감소하며, 부정맥, 협심증, 심부전 관리, 심박수 빠른 경우 적합 복용 방법 1일 1~2회 식사와 무관 부작용 피로, 발기부전(1~5%), 호흡곤란(천식 환자 주의), 서맥 특징 심부전, 심근경색 후 환자에 유용, 천식·COPD 환자는 사용 제한 6. 혈압약 계열 T (Alpha Blockers, 교감 신경 차단제 중 알파 차단제 또는 기타계열) 혈압약 중 T계열은 흔히 "기타 계열" 또는 특수 작용 계열로 분류되는 약물군으로, 주로 알파차단제 등을 포함하며, 특정 상황이나 질환에 맞춰 사용되는 혈압 조절제를 일컫습니다. 다음의 내용은 알파 차단제에 대한 설명입니다. 대표 성분과 약물 독사조신, 프라조신, 테라조신 효능 말초혈관의 알파1-아드레날린 수용체를 차단하여 혈관 평활근을 이완시켜 혈관 저항 감소와 함께 혈압 강하 효과 복용 방법 하루 1회(단독 사용보다는 병용 처방이 일반적) 부작용 첫 복용 시 기립성 저혈압(급격한 혈압 강하로 인한 어지러움) 가능성 있으므로 아침에 일어날 때 주의 필요, 두통 및 피로, 심계항진, 소변량 증가, 빈뇨, 드물게 알레르기 반응 특징 2차 보조 요법으로 주로 사용됨, 전립선 비대증 동반 환자에서 배뇨 증상 개선과 혈압 조절이 동시 가능, 일부 저항성 고혈압 환자에 활용 T계열 혈압약 중에는 직접적인 혈관확장제인 하이드랄라진 약물이 있으며 중증 고혈압이나 다른 혈압약으로 조절이 어려운 난치성 고혈압에 다른 혈압약과 병용하여 사용됩니다. 특히 심부전 증상 개선에 효과적인 것으로 알려져 있으며, 임신 중 고혈압에 사용될 수 있는 몇 안되는 약물 중 하나이지만, 반사성 빈맥을 유발할 가능성이 있습니다. 또다른 T계열 혈압약 중에는 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템(RAAS)의 가장 초기 단계인 레닌을 직접적으로 차단하여 혈압을 낮추는 작용을 하게 하는 알리스키렌 약물이 있습니다. 이 약물은 여러 부작용과 효능에 대한 재평가 때문에 국내에서는 사용이 많이 제한되어 있습니다. 7. 혈압약 계열간 간단 비교 계열 기전 장점 부작용 추천 대상 A(ACEI) 안지오텐신 II 생성 억제 신장·심장 보호, 저렴 기침(5~20%), 고칼륨혈증 당뇨병, 심부전 A(ARB) 안지오텐신 II 수용체 차단 기침 적음, 신장 보호 어지럼, 고칼륨혈증 기침 민감, 신장병 C(CCB) 혈관·심장 칼슘 유입 차단 빠른 효과, 고령자 적합 부종, 홍조 고령자, 협심증 D(이뇨제) 염분·수분 배출 저렴, 부종 완화 저칼륨혈증, 통풍 초기 고혈압, 부종 B(베타차단제) 심박수·심장 수축력 감소 심부전, 부정맥 관리 피로, 천식 금기 젊은 환자, 심부전 혈압약 4편, 혈압약 복용 시간, 언제가 좋을까? 혈압약 5편, 혈압약 끊어도 되나요? 혈압약 6편, 혈압약과 같이 먹으면 안 되는 약은? 혈압약 7편, 혈압약 복용 중 주의해야 할 음식들 혈압약 8편, 혈압약 복용 중 운동은 어떻게 해야 할까요? 마치며 이렇게 2편에 걸쳐서 국내에서 가장 많이 처방되는 5가지 계열의 혈압약들을 정리해 보았는데요, 계열마다 기전도, 효능도, 부작용도, 주의사항도 다 제각각이지요. 내가 먹는 혈압약이 어떤 약인지 정확히 알아야만 혈압 관리도, 부작용 관리도 가능합니다. 이제, 병원에 가면 의사에게 물어보세요. "저는 어떤 종류의 혈압약을 처방 받아 먹고 있나요?" 혈압약 계열 D, Diuretics, 혈압약 이뇨제, 혈압약 계열 B, Beta Blockers, 교감 신경 차단제, 혈압약 베타 차단제, 혈압약 계열 T, Alpha Blockers, 혈압약 알파 차단제, 혈압약 기타계열, 혈압약 계열간 간단 비교, 복용하고 있는 혈압약에 대해 알아야 하는 이유

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2025.07.22

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혈압약 2편, 혈압약의 종류가 이렇게나 많다고요? (계열 A, 계열 C)

친정엄마가 혈압약을 새로 시작해서 받아왔는데, 기존에 혈압약을 드시던 친정 아빠와 엄마 약이 왜 다른걸까? 전, 혈압약은 다 같은 약인줄 알았거든요. 두 분의 혈압약이 같은 약이 아니라서 혈압약 종류를 조사해 보니 종류가 이렇게나 많은 줄이야. 이렇게나 많은 혈압약들은 작용 기전에 따라 여러 계열로 나뉘는데, 국내에서 가장 많이 처방되는 혈압약을 5대 계열 A,C,D,B,T로 나누더라고요. 이번편에서는 혈압약 계열 A와 계열 C에 대해 풀어볼께요! 혈압약 1편, 혈압약은 꼭 먹어야 하나요? 목차 1. 혈압약 계열 A (ACEI 억제제, Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors)
2. 혈압약 계열 A (ARB, Angiotensin II Receptor Blockers, 안지오텐신 II 수용체 차단제)
3. 혈압약 계열 C (Calcium Channel Blockers, 칼슘 채널 차단제) 1.혈압약 계열 A (ACEI, Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors, ACE 억제제) 대부분 고혈압 환자의 1차 선택약으로 계열 A 약들을 처방 받게됩니다. 그 중 ACEI는 혈관을 수축시키는 안지오텐신 II 생성을 막아 혈관을 이완시키고, 혈압을 낮춥니다. 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템(RAAS)을 억제해 심장과 신장 부담을 줄여요. 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템(RAAS)은 우리 몸에서 혈압, 체액량, 그리고 전해질(특히 나트륨과 칼륨)의 균형을 조절하는 데 핵심적인 역할을 하는 복잡한 호르몬 시스템 입니다. 대표 성분과 약물 에날라프릴(아나프릴), 라미프릴(라미테릴), 캡토프릴(프린빌), 리시노프릴(자나프릴) 등 효능 혈압 10~20mmHg 감소하며, 심부전, 당뇨병성 신증, 단백뇨에 효과적 복용 방법 1일 1~2회(에날라프릴 5~20mg), 식사와 무관하나 캡토프릴은 공복 복용 권장 부작용 마른 기침(5~20%, 여성·비흡연자 빈발), 고칼륨혈증 가능성, 저혈압 가능성 특징 심혈관·신장 보호 효과 강력, 기침 부작용 시 ARB로 대체 가능 2. 혈압약 계열 A (ARB, Angiotensin II Receptor Blockers, 안지오텐신 II 수용체 차단제) ARB는 국내에서 고혈압 치료에 널리 사용되는 주요 혈압강하제 계열로, ACEI 억제제와 유사한 기전을 가지지만 기침 부작용이 적어 선호도가 높습니다. ARB는 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템(RAAS)을 억제해 혈압을 낮춥니다. ACEI 억제제가 안지오텐신 II 생성을 막는 반면, ARB는 안지오텐신 II가 혈관의 AT1 수용체에 결합하는 것을 차단하여 혈관을 이완시키고 혈압을 조절합니다. 대표 성분과 약물 로사르탄(코자), 발사르탄(디오반), 텔미사르탄(미카르디스), 올메사르탄(올메텍), 칸데사르탄(아타칸드), 이르베사르탄(아프로벨), 피마사르탄(카나브) 등 효능 혈압 10~20mmHg 감소하며, 당뇨병, 신장 질환, 심부전 환자, ACEI 기침 부작용 환자에게 효과적 복용 방법 1일 1회, 아침 또는 저녁(환자 생활 패턴에 따라 조정) 부작용 마른 기침을 제외한 ACEI 부작용과 거의 동일 특징 임산부와 수유부는 태아 기형(심장, 신장 발달 이상) 위험이 있으므로 임신 2~3기부터 절대 금지 3. 혈압약 계열 C (Calcium Channel Blockers, CCB, 칼슘 채널 차단제) 혈관 평활근과 심장의 칼슘 유입을 차단해 혈관을 이완하고 심장 부담을 줄여주는 혈압약입니다. 대표 성분과 약물 암로디핀(노바스크), 니페디핀(아달라트), 딜티아젬, 베라파밀, 실니디핀 등 효능 혈압 10~15mmHg 감소하며, 협심증 완화, 고령자, 흑인 환자에게 효과적 복용 방법 1일 1회(암로디핀 5~10mg), 아침 또는 저녁 부작용 손발 부종, 발목 부종, 안면 홍조, 두통, 변비(딜티아젬) 특징 빠른 혈압 조절, 복합제(예: 암로디핀+ARB)로 자주 사용되며, 알약 크기가 다양함 자주 묻는 질문 Q. 혈압약을 먹기 시작하면, 신장이나 간에 무리가 가지 않을까요? 대부분의 혈압약은 신장 보호 효과도 있어요. 다만 신장기능이 이미 나쁜 사람은 종류 선택에 주의가 필요합니다. 정기적인 검사만 병행하면 큰 문제는 없습니다. Q. 고혈압인데 증상이 하나도 없는데, 혈압약을 먹어야 하나요? 증상이 없어도 혈압은 서서히 혈관을 망가뜨리고 있는 중입니다. 증상이 나타날 때는 이미 손 쓰기 늦은 상태가 될 수 있어요. 고혈압은 무증상이어서 무서운 거거든요. 당장 증상이 없다고 방치하기 쉽지만, 결국 치명적인 합병증을 불러오는 만성질환입니다. "약보다 더 위험한 건, 방치"라는 것을 기억하시고, 의사의 지시에 따라 복용하시길 권해드립니다. Q. ACEI가 기침 부작용이 있다 해서, 기침 부작용이 없는 ARB로 처음부터 혈압약을 시작해도 될까요? 요즘은 처음부터 ARB로 시작하는 경우가 더 많습니다. 과거에는 ACEI가 더 저렴하고 먼저 사용됐지만, 현재는 ARB가 가격이 이전보다 안정되어 의료진과 상의하에 ARB로 시작하실 수 있습니다. Q. 혈악약을 먹고 기침이 나는데 약이 ACEI인지 어떻게 알 수 있어요? 약 이름의 접미사로 비교적 쉽게 구분이 가능합니다. 대개는 “~프릴”로 끝나면 ACEI, “~살탄”으로 끝나면 ARB입니다. 참고로 C 계열은 “~디핀”으로 끝나는 경우가 많습니다. Q. 기침 부작용이 없는 ARB가 기침 부작용이 있는 ACEI보다 무조건 좋은가요? ACEI는 심부전 치료에서 더 강력한 근거가 있는 경우도 있습니다. 다만 기침 부작용, 순응도, 안전성 측면에서는 ARB가 선호되는 경향이 있습니다. 환자 상태에 따라 의사가 판단하여 선택하니, 의료진에게 혈압약 선택 이유를 문의하시는 것이 좋을 듯 합니다. Q. 혈압약을 여러 계열을 함께 복용해도 괜찮나요? 혈압 조절을 위해 2~3가지 계열의 약을 병용하는 경우가 흔합니다. 기전이 다른 약들을 함께 쓰면 효과는 높고, 부작용은 줄일 수 있습니다. 의료진께 혈압약을 여러 계열로 병용하는 이유를 문의하시기 바랍니다. 혈압약 3편, 혈압약의 종류가 이렇게나 많다고요? (계열 D, 계열 B, 계열 T) 혈압약 4편, 혈압약 복용 시간, 언제가 좋을까? 혈압약 5편, 혈압약 끊어도 되나요? 혈압약 6편, 혈압약과 같이 먹으면 안 되는 약은? 혈압약 7편, 혈압약 복용 중 주의해야 할 음식들 혈압약 8편, 혈압약 복용 중 운동은 어떻게 해야 할까요? 마치며 저희 친정엄마는 처음에는 ACEI 계열의 혈압약으로 몇 년을 드시다가 최근에 혈압이 올라 텔미누보정으로 약을 바꾸어 복용중이십니다. 텔미누보정은 암로디핀으로 계열 C(CCB)의 혈압약 중 하나입니다. 생활습관이 정말 좋은 편이신데도, 연세는 무시를 못하나봅니다. 저희 식구들은 친정 엄마가 혈압약 복용을 시작한 걸 매우 잘한 선택으로 생각하고 있습니다. 혈압약 한알이 비극을 희극으로 바꾸어 주었다고 믿고 있거든요. 고혈압, 고혈압약 계열 A, ACEI, ACE 억제제, ARB, 안지오텐신 II 수용체 차단제, 고혈압약 계열 C, 칼슘 채널 차단제, CCB

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2025.07.22

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혈압약 1편, 혈압약은 꼭 먹어야 하나요?

저의 외할머니는 혈압으로 쓰러지셔서 갑자기 돌아가셨어요. 저의 친정엄마는 6남매 중 장녀이세요. 너무나도 다행인게 6남매 중에 저의 친정엄마만 혈압이나 당뇨, 고지혈증과 같은 기저질환이 없으세요. 근데, 친정엄마 형제들 모임에서, 이모랑 삼촌들이 엄마가 혈압이 없다 하더라도 가족력이 있으니 혈압약을 선제적으로 먹는게 좋다고 강요하시는데, 꼭 그래야만 하는지 의문이 생기더라고요. 그래서 혈압약에 대해서 알아보고 싶어졌어요. 목차 1. 고혈압, 왜 위험할까?
2. 혈압약은 언제부터 먹어야 하나?
3. 혈압약 한 번 시작하면 평생 먹어야 할까?
4. 혈압약 없이 관리가 가능한 경우
5. 생활습관을 개선하는 방법 1. 고혈압, 왜 위험할까? "혈압이 조금 높다고 나왔는데, 혈압약 꼭 먹어야 할까요?", "가족력 때문에 혈압약을 선제적으로 먹는게 맞는걸까?", "혈압약 한 번 먹기 시작하면 평생 먹어야 한다는데, 혈압 조금 높다고 먹어야만 하는 걸까요?"라는 질문들이 생기게 됩니다. 하지만 고혈압은 ‘조용한 살인자’라 불릴 정도로, 아무 증상 없이 심장, 뇌, 신장 등 온몸에 치명적인 영향을 줄 수 있습니다. 혈압이 높을수록 혈관 벽이 손상되고, 결국 동맥경화, 뇌졸중, 심부전으로 이어질 수 있는데, 정말 무서운 점은 이런 합병증이 발생하기 전까지는 증상이 거의 없다는 것입니다. 그래서 고혈압은 조기 발견과 관리가 매우 중요합니다. 특히 한국인의 30% 이상이 고혈압(140/90mmHg 이상)을 겪으며, 방치 시 뇌졸중, 심근경색, 심부전, 신부전 위험이 2~4배 증가하며, 1단계 고혈압이라도 심혈관 질환 발생 위험이 2배나 상승한다고 합니다. 2. 혈압약은 언제부터 먹어야 하나? 혈압약(혈압강하제)의 역할은 혈압을 정상 범위(120/80mmHg 이하)로 유지해 심장, 뇌, 신장 등 주요 장기의 손상을 예방하며, 심각한 심혈관 질환의 위험을 낮추는 것입니다. 보통은 고혈압 진단으로 약을 시작하는 시점은 다음의 두가지 경우가 있습니다. 1기(140~159/90~99mmHg) 생활습관 개선으로 조절 안 될 때 약 시작 2기(160/100mmHg 이상) 즉시 약물 치료 권장 혈압이 수축기 140mmHg 이상 또는 이완기 90mmHg 이상이 2~3회 이상 측정되면 고혈압으로 진단되며, 초기 1~3개월 정도는 생활 습관 개선을 먼저 시도합니다. 하지만 다음의 경우에는 바로 약 복용을 시작합니다. 뇌졸중, 심근경색 병력이 있는 경우 이미 혈관 손상으로 재발 위험 있음 당뇨, 만성 신장질환 환자 혈압 관리가 생명 유지에 매우 중요 고위험군 (흡연, 고지혈증, 가족력 등) 위험도 높아 조기 개입하여 저용량으로 시작 3. 혈압약 한 번 시작하면 평생 먹어야 할까? 간단하게 대답하면 꼭 그렇지는 않습니다. 혈압이 안정되고 체중 관리, 식습관 개선이 잘 된 경우에는 용량 감량 또는 중단도 가능합니다. 다만, 의사의 판단 하에 점진적으로 감량해야지, 본인의 판단 하에 중단하면 더 위험한 상황이 발생합니다. 약을 갑자기 끊으면 반동성 고혈압으로 심장마비, 뇌졸중의 위험이 증가합니다. 4. 혈압약 없이 관리가 가능한 경우 혈압약 없이 관리가 가능한 경우는 다음과 같습니다. 경계성 고혈압(130~139/80~89mmHg) 생활습관 개선으로 조절 가능 이차성 고혈압 부신, 신장 질환 등 원인 치료 시 고햘압약 중단 가능 생활습관 개선 성공 체중 감량, 저염식, 운동으로 혈압 정상화 시 약 감량 혹은 중단 가능(의사와 상담 필수) 생활습관 개선으로 혈압 120/80mmHg 이하 4~8주 유지 하는 경우 의사 상담 후 혈압약을 점진적 감량할 수 있습니다. 다만 약을 감량하거나 중단한 경우에도 좋은 생활습관을 유지해야만 하는데, 약 중단 후 혈압이 재상승하는 경우가 70~80%나 되는데, 특히 고령, 비만, 가족력 환자는 주의를 기울여야 합니다. 혈압약 감량 중에도 혈압계로 주 1~2회 측정하여 140/90mmHg 이상 시 즉시 병원을 방문하여 의사와 상담하여야만 합니다. 5. 생활습관을 개선하는 방법 혈압약 없이 혈압을 낮추거나 혈압약을 먹더라도 중단할 수 있는 방법은 생활습관 개선만이 답입니다! 저염식 1일 나트륨 2g 이하로 줄이면, 혈압 5~10mmHg 감소 운동 주 150분 유산소(빠른 걷기, 자전거)를 하면 혈압 4~8mmHg 감소 적정 체중 관리 BMI 25 이하 유지하며 체중 1kg 감소 시 혈압 1mmHg 저하 금연, 절주 흡연은 혈관 수축, 과음은 혈압 상승 원인이므로 흡연은 필수, 음주는 절제 스트레스 관리 명상, 요가, 취미 생활로 교감신경 안정 혈압약 2편, 혈압약의 종류가 이렇게나 많다고요? (계열 A, 계열 C) 혈압약 3편, 혈압약의 종류가 이렇게나 많다고요? (계열 D, 계열 B, 계열 T) 혈압약 4편, 혈압약 복용 시간, 언제가 좋을까? 혈압약 5편, 혈압약 끊어도 되나요? 혈압약 6편, 혈압약과 같이 먹으면 안 되는 약은? 혈압약 7편, 혈압약 복용 중 주의해야 할 음식들 혈압약 8편, 혈압약 복용 중 운동은 어떻게 해야 할까요? 마치며 저희 가족들은 이러한 내용들을 조사해 보고 친정 엄마가 당장은 혈압이 없으시지만, “약보다 더 위험한 건, 방치"라는 생각으로 의사와 상담 후 혈압약을 복용하시기로 결정하였습니다. 할머니를 한 순간에 허망하게 보내버린 마음 때문에, 결정하기가 더 쉬웠는지도 모르지요. 의사의 처방에 따라 정확하게 복용하고, 혈압을 제대로 관리한다면 혈압약 먹는 것에 부담을 갖지 않기로 했답니다. 그런데 약 먹기로 결정을 했는데, 혈압약의 종류가 이렇게나 많은줄은 몰랐답니다. 다음편에는 혈압약의 종류에 대해 자세하게 풀어드릴께요! 고혈압, 고혈압 진단 기준, 혈압약을 복용해야 하는 시점, 혈압약 없이 관리가 가능한 경우, 혈압약 중단 가능, 혈압약 평생 복용, 고혈압일 때 생활 습관 개선 방법

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